Omuz ekleminin osteoartritinin belirtileri ve tedavisi

Omuz ekleminin deforme edici artrozu, özellikle yaşlı hastalarda yaygın bir patolojidir. Hastalık kroniktir ve hızla gelişir. Her iki cinsiyetteki hastalarda eşit sıklıkta teşhis edilir. Dejeneratif hastalıklar nedeniyle sadece eklemin kıkırdak dokusunda değil, kemik dokusunda da hasar görülür. Sorunun nedenleri omuz eklemindeki mikrotravmatik yaralanmalar ve içinde gelişen inflamatuar süreçlerdir. Kıkırdak dokusu giderek incelir, tuz birikintilerinin biriktiği mikro çatlaklar oluşur. Daha sonra yıkıcı süreçler yavaş yavaş yoğunlaşan, büyüyen ve sonuçta anatomik şeklini değiştiren kemikleri etkiler. Hastalık, ilk aşamalarda kişiye herhangi bir rahatsızlık vermeden uzun bir süre boyunca ilerler. Tehlike tam da burada yatıyor. Nedenlerine, semptomlarına ve ayrıca deforme edici artrozun nasıl ve neyle tedavi edileceğine daha yakından bakalım.

Patoloji neden ortaya çıkıyor?

Uzmanlar, omuz ekleminin osteoartritinin nedenleri olarak aşağıdaki hastalıkları ve faktörleri belirtmektedir.

Travmatik yaralar

Omuz yaralanmaları eklem içi kırıkları, çıkıkları ve ezilmeleri içerir. Kırıklar, kırık çizgisinin eklem boşluğunda yer almasıyla karakterize edilir. Kemiğin yanı sıra kıkırdak da etkilenir ve bu da daha fazla yaralanmaya yol açar: bağlar yırtılır ve kapsül hasar görür.

Omuz çıkığı en sık görülen yaralanmalardan biridir ve sıklıkla komplikasyonlara, eklem deformitelerine ve osteoartrit gelişimine yol açar. Bu durum eklemin hareketliliğini tamamen kaybetmesine neden olabilir.

Sağ elini kullanan kişilerde sağ omuz çıkıkları, solak kişilerde ise sol omuz çıkıkları daha sık görülür.

Çürükler, örneğin bir kaza, düşme veya spor sırasındaki güçlü bir darbeden kaynaklanır. Morluk nedeniyle kemikler kaymaz, kıkırdak dokusu tahrip edilmez ancak normal beslenmesi bozulur ve bu da travma sonrası artroza yol açabilir.

Artan yük

Bazı insan gruplarında omuz ekleminde aşırı stres gözlenir:

• Profesyonel sporcular: voleybolcular, tenisçiler, atletizm sporcuları.
• İnşaatçılar, sıvacılar, yükleyiciler.
• Dachnikov.

Hepsi uzun süre aynı hareketleri havaya kaldırılmış elleriyle yapmak zorunda kalıyor. Bu da mikro yırtıklara ve yaralanmalara, bağların gerilmesine, kasların aşırı yüklenmesine ve kan damarlarının fonksiyon bozukluğuna yol açar. Eklem besin maddelerinden yoksundur ve deforme olur.

Kişi gerginliği izlemezse ve önleyici tedbirler almazsa glenohumeral artroz meydana gelebilir.

Eklem patolojileri

Bazı eklem hastalıkları deforme edici osteoartritin gelişmesine neden olabilir.

• Sinovit. Bunun nedeni, eklem içi sıvının büyük miktarda birikmesine yol açan bir enfeksiyondur. Sıvı birikmesi eklemin şişmesine ve ağrımaya başlamasına neden olur. Çoğu zaman bu sorun omuz yaralanmasıyla bağlantılı olarak görülür. Sinovit tedavi edilmezse komplikasyon olasılığı yüksektir. Hastalık terapötik ilaçlarla tedavi edilir. Ağrı NSAID'ler tarafından hafifletilir. Ayrıca hastaya eklemde biriken sıvının dışarı pompalanması için bir delinme yapılır. Daha sonra omuz sabit bir pozisyonda sabitlenir. Enfeksiyöz sinovit antibiyotiklerle tedavi edilir. En zor durumlarda cerrahi tedavi yapılır.
• Çeşitli kökenlerden omuz ekleminin artriti. Belirtileri: Omuzda şişlik ve şiddetli eklem ağrısı.
• Kemik nekrozu aynı zamanda omuz ekleminin osteoartritine de neden olur. Bir yaralanma veya genetik yatkınlığın tetiklediği bu durum, kemik hücrelerinin ölmeye başlamasıyla karakterize edilir. Hastalığın evresine ve vücudun bireysel özelliklerine bağlı olarak tıp, hastalığın tedavi edici veya cerrahi olarak düzeltilmesini önerir. Kondroprotektörler kemik dokusunu onarır ve NSAID'ler ağrının yönetilmesine yardımcı olur. İlaç kullanımı fizyoterapi, masaj ve egzersiz terapisi ile desteklenmektedir.

Kalıtım, konjenital, edinilmiş patolojiler

Omuz yapısındaki çeşitli anomaliler (doğuştan veya edinilmiş) neredeyse her zaman omuz deformitesine yol açar. Kas distrofisinin sonucu eklem dokusunun yetersiz beslenmesi ve ardından omuz artrozudur.

Bir kişide kolajen yoksa bu aynı zamanda patolojinin gelişmesine de yol açar.

Akrabalarında koksartroz, gonartroz gibi benzer sorunlar yaşayan, kıkırdak dokusunun az gelişmişliği kalıtsal olan kişilerde omuz artrozu gelişme olasılığı çok daha yüksektir.

Kan damarlarının hastalıkları

Kan damarlarının işleyişindeki çeşitli bozuklukların, omuz ekleminde artroz olasılığının arttığı durum olduğu düşünülmektedir.

• Fiziksel hareketsizlik ayrıca patoloji geliştirme olasılığını da önemli ölçüde artırır. Yetersiz fiziksel aktiviteden kaynaklanır. Hastalık ilgisizlik, uyuşukluk, iştah azalması ve uykusuzluk ile karakterizedir. Fiziksel hareketsizliğin en sık görülen komplikasyonlarından biri arterioskleroz gibi kardiyovasküler hastalıklardır. Hastalık konservatif olarak tedavi edilir, diyet ve egzersiz terapisine uyum da gereklidir.
• Endarteritin yok edilmesi. Patoloji, kan dolaşımının bozulmasından kaynaklanır ve bu da vasküler dokuya oksijen temini eksikliğine yol açar. Bu onların performansını sınırlar ve ölmelerine neden olur.
• Yetersiz beslenme ve yetersiz fiziksel aktivite, eklem dokularında kan dolaşımının zorlaşmasına neden olan obezite ve metabolik bozuklukların koşullarıdır. Sürecin sonucu osteoartritin gelişmesidir.
• Damarlardaki kan akışının yavaşladığı varisler de eklemlerde dejeneratif değişikliklere neden olan hastalıklar arasındadır.

Hormonal dengesizlikler ve zayıflamış bağışıklık

Bozulan hormon seviyeleri ve azalan bağışıklık, eklem dokusunda yıkıcı eğilimlere yol açabilir.

• Menopoz sırasında kadının vücudunda meydana gelen değişiklikler metabolik bozukluklarla karakterize edilir. Bu dönemde kemiklerde kalsiyum eksikliği, kadın vücudundaki östrojen seviyesinin azalmasının bir sonucudur. Bu süreçlerin sonucu eklemlerin olası artrozudur.
• Sedef hastalığı, çeşitli nedenlerden (stres, azalmış bağışıklık, metabolik bozukluklar vb. ) kaynaklanan kronik, bulaşıcı olmayan bir patolojidir. Hastalık sistemiktir, dolayısıyla belirli koşullar altında sadece cilt değil aynı zamanda iç organlar, kemikler ve eklemler de etkilenebilir.
• Erkekler sıklıkla gut nedeniyle osteoartritten muzdariptir. Ürik asidin eklemlerde küçük kristaller halinde aşırı birikmesi nedeniyle oluşur. Patoloji belirtileri eklemlerin şişmesini ve ağrıyı içerir. Dışarıdan, gutun paroksismal alevlenmesi sırasında tezahürleri fark edilebilir. Bu çoğunlukla geceleri olur. Omuzda sıcaklık hissedilir ve cilt kırmızıya döner. İleri bir durumda gut, patolojinin gelişimi için kışkırtıcı bir faktör haline gelebilir. Komplikasyonları önlemek için gutun ilaçla tedavi edilmesi, diyet ve egzersiz terapisinin unutulmaması gerekir.
• Azalan bağışıklık, eklem boşluklarındaki inflamatuar süreçlerin alevlenmesi nedeniyle artrozun nedeni olabilir.

Bozulmuş metabolizma

Çeşitli vitaminlerin ve mikro elementlerin vücuda (özellikle kalsiyum, fosfor, D vitamini) emilmemesi, sıklıkla eklem içi sıvının, kıkırdağın ve eklemin kemik dokusunun beslenmesinin eksikliğine yol açar ve bu da dejeneratifliğe yol açar. içlerinde distrofik değişiklikler.

Diyabet nedeniyle kan damarları incelir, kan akışı azalır ve periartiküler doku yeterli besin alamaz. Bütün bunlar osteoartrite yol açar.

Yaşa bağlı değişiklikler

Yaşlandıkça kemikler ve kıkırdak incelir ve zayıflar. Omuz osteoartriti gelişme olasılığı 50 yaşından sonra keskin bir şekilde artar.

Çoğu zaman, listelenen hastalıkların bir kompleksine maruz kalma nedeniyle omuz artrozu görülür.

Belirtiler

Omuz ekleminin deforme edici osteoartriti, uzun bir süre içinde yavaş yavaş gelişen bir hastalık ile karakterize edilir. Başlangıçta neredeyse hiçbir şey göstermez, ancak gelişimin sonraki aşamalarında aşağıdaki belirtiler gözlenir.

1. Omuz ağrısı. Çoğu zaman acı veren ve çeken karakteri, gece uykusundan sonra sabah insanı rahatsız eder. Hava değişiminden önce meydana gelebilir. Etkilenen omuzda fiziksel aktivite gerektiğinde ağrı yoğunlaşır ve belirginleşir. Durum kötüleşirse ağrı sendromu istirahatte bile kendini gösterir. Ortez takmak sorunun çözülmesine yardımcı olur.
2. Şiddetli ağrı nedeniyle etkilenen kolda sınırlı motor aktivite vardır. Alevlenme sıklıkla hipotermi veya bağ burkulmaları nedeniyle ortaya çıkar. Hasta kolunu kaldıramaz veya normal hareketler yapamaz. Omzunda dairesel hareketler yaptığında ya da kolunu arkasında hareket ettirmeye çalıştığında dayanılmaz bir acı hissediyor. Terapiye zamanında başlanmazsa üst uzuvların tamamen hareketsiz kalması meydana gelebilir.
3. Eklemdeki çatırdama ve gıcırtı başlangıçta neredeyse hiç fark edilmez ve zorlukla fark edilebilir. Daha sonra yoğunlaşırlar ve sadece hasta tarafından değil çevresindekiler tarafından da duyulabilir hale gelirler.
4. Eklem iltihabı; ödem, şişlik, cilt ısısında lokal artış ve kızarıklık ile kendini gösterir.
5. Eklemdeki sertleşme hissi, ilerlemiş hastalıkta fark edilir hale gelen kemik dokusunun (osteofit) büyümesinden kaynaklanır.

hastalığın gelişimi

Hastalık gelişiminde üç aşamadan geçer. Her aşamadaki semptomlar birbirine benzer, ancak yoğunluk bakımından önemli ölçüde farklılık gösterir.

1. derece osteoartrit

Omuz ekleminin 1. derece osteoartriti, sabah ve akşam hafif ağrı ile karakterizedir. Hasta, hareket etmeden önce efor sarf ederek eklemi "geliştirir". Bir kişinin elini sert bir şekilde çekmesi durumunda omuzda hafif bir çatlama mümkündür. Dinlenme sırasında herhangi bir ağrı hissedilmez.

İkinci derece

Omuz ekleminin ikinci derece osteoartriti, ağrının artmasıyla kendini gösterir ve omuzda açıkça duyulabilen bir çıtırtı hissi oluşur. Elin hareketliliği hala korunuyor ancak halihazırda gözle görülür şekilde kısıtlanmış durumda. Yıkıcı süreç zaten mevcuttur, eklem dokusu yavaş yavaş incelir ve distrofi oluşur. Bağlar, kıkırdak ve kemikler etkilenir. Özel bir ortopedik cihaz (bir destek veya bandaj) kullanmak ağrının yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olur.

Osteoartrit 3 derece

Hastalığın üçüncü derecesi en şiddetlisidir. Osteoartrit belirtileri kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde değiştirir. Hasta sadece kolunu hafifçe döndürebilmektedir, sürekli olarak omuzunda şiddetli ağrı hisseder ve eklemde deformasyon gözlenir. Bazı kaslar atrofiye uğrar. Sorun ameliyatla çözülür. Eksikliği durumunda tam hareketsizlik ve sakatlık beklenebilir.

Tedavi

Osteoartrit deformansının tedavisi tamamen imkansızdır. Yalnızca ilerlemeyi yavaşlatabilir ve semptomları etkileyebilirler. Doktorlar omuz ekleminin artrozunu deforme etmek için iki tür tedavi sunar: terapötik ve cerrahi.

Terapötik tedavi

Hastanın durumunun terapötik olarak düzeltilmesi için doktorlar aşağıdaki ilaç gruplarının kullanılmasını önermektedir.

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Tedavinin bu aşamasında asıl amaç iltihabı ve ağrıyı hafifletmektir. İlaçlar inflamatuar süreçleri baskılar ve ağrıyı hafifletir. NSAID'lerin yalnızca sınırlı bir süre için kullanıldığını unutmamak önemlidir. Hem tablet şeklinde hem de enjeksiyon şeklinde reçete edilirler.
• Omuz ekleminin osteoartritinin tedavisi kortikosteroid kullanımını içerir. Enflamasyonu hafifletmeye yardımcı olurlar, böylece patolojilerin gelişimini durdururlar.
• Artroz için kondroprotektörler, hasar görmüş kıkırdak ve kemik dokusunu eski haline getirmek için akut olmayan aşamada reçete edilir. Bu ilaçlar çeşitli aktif bileşenlere dayanmaktadır: glukozamin, kondroitin sülfat, hyaluronik asit. Kıkırdak dokusunun tahribatını durdurmaya ve onarmaya yardımcı olurlar. Bununla birlikte, kondroprotektörlerin kullanımının etkinliği yalnızca hastalığın ilk aşamasında beklenebilir, çünkü bunların etkisi için ana durum gereklidir - kıkırdak dokusunun etkilenen eklemde kalması gerekir. Aksi takdirde bu ilaçlar yardımcı olmayacaktır. Bu ilaçların tümü doktor tarafından reçete edilir. Olumlu sonuçları ancak en erken altı aylık kullanımdan sonra bekleyebilirsiniz.
• Osteoartrit tedavisinde dış ajanlar (merhemler, jeller, kremler) de sıklıkla kullanılır.
• Analjezikler ayrıca ağrıyı hafifletir ve tutarsız bir şekilde kullanılır.

ameliyat

Operasyon patolojinin gelişiminin üçüncü aşamasında gerçekleştirilir. Bu, omuz ve kürek kemiğinin protezle değiştirilmesidir. Cerrahi tedavinin, çoğunlukla hastanın ileri yaşı olmak üzere kontrendikasyonları vardır.

Omuz ekleminin artrozunun tedavisine ilişkin karar ortopedist veya travmatolog tarafından verilir.

Omuz osteoartritinin diğer konservatif tedavi yöntemleri arasında egzersiz terapisi, masaj ve geleneksel tıp yer alır. Bu yöntemlerin ön koşulu alevlenme aşamasında kullanılamamasıdır.

Omuz artrozu durumunda fizyoterapi hastanın durumunu önemli ölçüde hafifletebilir. Egzersiz serisinde basit hareketleri (dairesel hareketler, kolu kaldırma, bükme ve düzleştirme) seçmeniz gerekir. Jimnastik aşırı yüklenmeden sakin bir tempoda yapılır.

Kendi kendine tedavi

Evde tedavi için halk tariflerini kullanabilirsiniz. Ancak bunların kullanımı tedavi eden doktorla koordine edilmelidir.

• Ağrılı eklemi ovalamak osteoartritte çok yardımcı olur. Ova, 50 g elecampane kökü ve 125 ml votkadan hazırlanır. Tentür iki hafta boyunca karanlık bir yerde tutulur ve daha sonra yatmadan önce omuzun ovuşturulması için kullanılır.
• Yulaf ezmesi kompreslerini kendiniz yapmak kolaydır. Yarım litre suya 30 gr pul alın ve 8-10 dakika kaynatın. Kaynatma birkaç kez katlanmış gazlı bezle nemlendirilir ve ardından etkilenen ekleme yarım saat süreyle uygulanır.

• Lahana yapraklarını kompres olarak (geceleri) kullanabilirsiniz. Acıyla iyi başa çıkıyorlar.
• Osteoartrit deformans tedavisinde bitkisel banyolar önerilmektedir. Hazırlanmasında hardal, nane ve dulavratotu kullanılır.

Omuz ekleminin osteoartriti, diğer eklem hastalıkları gibi ihmal edilmemelidir. Tedaviye kapsamlı bir şekilde yaklaşılmalıdır. Doktorun talimatlarını izleyin: ilaçları disiplinli bir şekilde alın ve karmaşık egzersiz terapisi uygulayın. Osteoartriti önlemek için eklemlerinizi aşırı kullanmamalı, hipotermiden kaçınmalı ve beslenmenize dikkat etmelisiniz.